Лекцийн тойм:

1. Нийтийн хоолны ажилчдын эрүүл ахуй

Хэрэглэгчдийг эрүүл хоол хүнсээр хангах урьдчилсан нөхцөл бол нийтийн хоолны ажилчдын хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх явдал юм. Эдгээр шаардлагыг биелүүлээгүйгээс бэлтгэсэн хүнсний чанар муудахаас гадна халдварт өвчин, хоолны хордлого үүсгэдэг. Зөвхөн ажил дээрээ төдийгүй гэртээ ч гэсэн хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Тэднийг дуусгах нь эрүүл мэндээ хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай.

Нийтийн хоолны газруудын ажилчид долоо хоногт ядаж нэг удаа биеэ цэвэр байлгах, халуун ус, шүршүүрт орох, дотуур хувцас, орны даавууг солих шаардлагатай. Шүршүүртэй аж ахуйн нэгжүүдэд та ажлын өмнө өдөр бүр угаах хэрэгтэй. Өглөө нүүрээ угаахдаа гараа тохой, нүүр, чих хүртэл угаахаас гадна шүдээ угаах хэрэгтэй.

Гар нь хаалганы бариул, хувцас зэрэгт хүрснээс болж байнга бохирддог тул та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ажлын явцад гараа бохирдуулах, тамхи татах, бие засах газар очсоны дараа гараа угаах хэрэгтэй. Нянгууд нь бохир гараар цусан суулга, гэдэсний халууралтаар дамждаг (эдгээр өвчнийг "бохир гар" өвчин гэж нэрлэдэг). Ийм халдвараас зайлсхийхийн тулд гараа савангаар угаасны дараа тэдгээрийг цайруулагчийн сул уусмалаар (0.2%) зайлж угаана. Хумсыг богиносгож, цэвэрхэн байлгах ёстой; Гараа угаахдаа хумсаа сойз ашиглан цэвэрлэ. Хүнсний түүхий эд, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, бэлэн бүтээгдэхүүнтэй шууд харьцдаг ажилчид хумсаа цэвэр байлгахын тулд үйлдвэрийн маникюр хийлгэдэг.

Гал тогоо, худалдан авалт, хүйтэн цехэд угаалгын сав, саван, сойз, цэвэр алчуур байх шаардлагатай; Мөн угаасны дараа гараа ариутгах цайруулагчийн сул уусмал (0.2%) байх ёстой (Зураг 15).

Цэвэр ариун цэврийн хувцас нь маш чухал ач холбогдолтой: халаад, хүрэм, хормогч гэх мэт нь бүтээгдэхүүнийг ажилчдын хувийн хувцаснаас микробоор бохирдохоос хамгаалдаг. Ариун цэврийн хувцасыг цагаан, амархан угааж болдог материалаар хийж, системтэйгээр халдваргүйжүүлж, угаасны дараа халуун төмрөөр индүүднэ.

Тогоочид өдөр бүр дүрэмт хувцсаа сольж байх ёстой, учир нь тэд бохирдсон тохиолдолд хоол хүнсийг микроб, тэр дундаа халдварт өвчний үүсгэгч бодисоор бохирдуулах эх үүсвэр болдог. Тохиромжтой скраб өмссөн үед бие засах газар ашиглахыг хориглоно. Угаах, хүнсний ногооны дэлгүүрт ажилладаг, чийг ихтэй газарт ажилладаг хүмүүст тусгай хувцас өгдөг - тосон даавуугаар хийсэн хормогч, ханцуйвч, резинэн гутал гэх мэт.

Үсийг санамсаргүйгээр хоолонд оруулахгүйн тулд толгойг ороолт эсвэл малгайгаар бүрхсэн байх ёстой. Ажил дууссаны дараа ариун цэврийн хувцасыг зүү, зүүгээр зүүж, сам, гархи болон бусад үнэт эдлэл зүүж болохгүй. Бохир хувцасыг тусад нь хадгалах ёстой.

Найтаах, ханиахдаа хамар, хамар хоолойноос ялгарсан нян агуулсан салиа нь хоол хүнс, багаж хэрэгсэл дээр унахгүйн тулд ам, хамраа цэвэр алчуураар таглах шаардлагатай.

Ажилтны хувийн ариун цэврийн шаардлага хангасан ариун цэврийн шаардлагыг Ч. XIII ариун цэврийн дүрэм. Нийтийн хоолны газарт ажиллахаар элссэн хүмүүс урьдчилан тогтоосон журмаар эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, мэргэжлийн эрүүл ахуйн сургалтад хамрагдаж, гэрчилгээ авдаг. Дээд, дунд, тусгай боловсролын сургалтын байгууллагын төгсөгчид сургуулиа төгсөөд эхний жилдээ сургалт, гэрчилгээ олгохгүйгээр ажиллахыг зөвшөөрдөг. Практик сургалтанд хамрагдахын өмнө оюутнууд тогтоосон журмын дагуу эрүүл мэндийн үзлэг, эрүүл ахуйн сургалтанд хамрагдах ёстой.

Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүн, өнгөрсөн халдварт өвчний талаарх мэдээлэл, эрүүл ахуйн сургалтанд хамрагдсан, гэрчилгээ авсан тухай тэмдэглэл зэргийг хувийн эмнэлгийн бүртгэлд оруулна.

Нийтийн хоолны газрын ажилчид дараахь зүйлийг хийх үүрэгтэй.

Хувцас солих өрөөнд гадуур хувцас, гутал, малгай, хувийн эд зүйлсийг үлдээх;

Ажил эхлэхийн өмнө гараа савангаар сайтар угааж, ариун цэврийн шаардлага хангасан цэвэр хувцас өмсөж, малгай, ороолт, үсний тусгай тор зүүх;

Аяга таваг, хоолны бүтээгдэхүүн, нарийн боов хийхдээ үнэт эдлэл, бугуйн цаг болон бусад эвдэрч гэмтдэг зүйлсийг авч хаях, хумсаа богиносгох, лаклахгүй байх, ажлын хувцсаа тээглүүрээр бэхлэхгүй байх;

Ажлын байранд тамхи татах, хоол идэхийг хориглоно (хоол идэх, тамхи татахыг тусгайлан зориулсан өрөө, газар хийх ёстой).

Үйлдвэрлэл, агуулахын засварын ажилд оролцдог механик болон бусад ажилчид ариун цэврийн (эсвэл тусгай) цэвэр хувцастай цехүүдэд ажилладаг бөгөөд багаж хэрэгслийг тусгай хаалттай хайрцагт авч явдаг. Ажил гүйцэтгэхдээ түүхий эд, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, бэлэн бүтээгдэхүүнийг бохирдуулахгүй байх шаардлагатай. Байгууллага бүр анхны тусламж үзүүлэх эмийн багцтай анхны тусламжийн хэрэгсэлтэй байх ёстой.

2. Хоолны газруудад ажиллах элсэлт

Нийтийн хоолны компанид ажилд орохдоо ажилтан бүр эхлээд хижиг, цусан суулга, паратиф, гельминт өвчин үүсгэгчийг тээвэрлэх эрүүл мэндийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Хүнсний бүтээгдэхүүнтэй шууд харьцдаг тогооч, хадгалагч болон бусад ажилчид сард дор хаяж нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, эрүүл ахуйн шаардлага хангасан бактери, гельминтийн тээвэрлэлтэнд хамрагдах ёстой.

Захиргаа нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан ажилтан бүрт эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүн, бактерийн болон гельминтийн халдварын шинжилгээ, өнгөрсөн үеийн халдварт өвчний талаархи мэдээлэл, ариун цэврийн наад захын үзлэгт хамрагдсан тухай хувийн эрүүл мэндийн дэвтэр өгдөг.

Нийтийн хоолны газруудын ажилчид эрүүл мэнддээ хяналт тавьж, гэдэсний эмгэг, буцалгах (буцалгах) болон бусад идээт арьсны гэмтэлд онцгой анхаарал хандуулж, өвдсөн тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Идээт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд биеийг цэвэр байлгах, зүслэг, үрэлт, зураасыг иод эсвэл гялалзсан ногооноор түргэн тослох, түлэгдэлтийг эмчлэх нь чухал юм.

Хүнсний үйлчилгээний ажилчдыг хижиг, паратиф, цусан суулга өвчнөөс хамгаалахын тулд хамгаалалтын вакцин хийлгэж, эдгээр халдварт өвчний үүсгэгч бодисоос дархлаатай болгодог. Эдгээр вакцинууд нь хор хөнөөлгүй байдаг.

Өөрийгөө хянах асуултууд:

1. 
   Нийтийн хоолны байгууллагад ажиллахаар өргөдөл гаргаж буй хүмүүсийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах журам?
2. 
   Тогоочийн иж бүрэн ариун цэврийн хувцасны багцад юу багтдаг вэ?
3. 
   Хүнсний үйлчилгээний ажилчдын дагаж мөрдөх ёстой хувийн эрүүл ахуйн дүрэм?
4. 
   Ажилчдын гараа угаах, халдваргүйжүүлэх дүрэм?
5. 
   Арьсны идээт өвчтэй, зүсэгдсэн, түлэгдсэн, үрэлттэй хүмүүсийг яагаад цехэд ажиллуулахгүй байгаа юм бэ?

Хэрэглэгчийн эрх ашгийг хамгаалах, хүний ​​сайн сайхны төлөөх хяналтын холбооны алба нь хүнсний үйлдвэрлэлийн байгууламжид ариун цэврийн болон эпидемиологийн хууль тогтоомжийн шаардлагыг дагаж мөрдөхөд хяналт тавихад онцгой анхаарал хандуулдаг.

Хүнсний бүтээгдэхүүний чанар, аюулгүй байдалд тавигдах шаардлагыг улсын стандарт, эрүүл ахуй, мал эмнэлгийн дүрэм, журмаар зохицуулдаг бөгөөд хүнсний бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх, эргэлтэд оруулах, үйлчилгээ эрхэлдэг иргэн, хувиараа бизнес эрхлэгч, хуулийн этгээдэд заавал биелүүлэх ёстой. хүнсний бүтээгдэхүүний жижиглэн худалдаа.

Ерөнхий шаардлага

Хүнсний үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдэд хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь эпидемиологийн чухал ач холбогдолтой юм.

Хувийн эрүүл ахуй нь бүх ажилчид чанд сахих ёстой ариун цэврийн дүрэм журам юм. Эдгээр дүрмүүд нь ажилчдын бие, гар, амны арчилгаа, ариун цэврийн хувцас, аж ахуйн нэгжийн дэглэм, ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгт тавигдах эрүүл ахуйн хэд хэдэн шаардлагыг тусгасан болно.

Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх нь хүнсний бүтээгдэхүүнийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр бохирдуулж, халдварт өвчин (жишээлбэл, хижиг, цусан суулга), хорт халдвар (сальмонеллёз, стафилококкийн хордлого гэх мэт) дэгдэлт үүсгэдэг.

Хүнсний үйлдвэрийн ажилтны хувийн ариун цэврийг сахих нь:

• эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах;
• ажилдаа цэвэр ариун цэврийн хувцас хэрэглэх;
• гар, бие, амны арьсыг цэвэр байлгах.

Аж ахуйн нэгжийн менежерүүд дараахь зүйлийг хангах үүрэгтэй.

• хүний ​​эрүүл мэндэд аюулгүй бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэхийн тулд түүхий эд боловсруулах, бүтээгдэхүүн бэлтгэхэд эрүүл ахуйн дүрэм, стандартыг дагаж мөрдөх шаардлагатай нөхцөл;
• үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан тухай тэмдэг бүхий ажилтан бүрийн хувийн эмнэлгийн бүртгэл байгаа эсэх;
• ажилд орж буй хүмүүстэй ариун цэврийн дүрмийг судлах хичээл явуулах, түүнчлэн ажилчдын ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн мэдлэгийг жил бүр шалгах;
• одоогийн стандартын дагуу ариун цэврийн болон дүрэмт хувцасны бэлэн байдал, тэдгээрийг тогтмол төвлөрсөн угаах, засварлах;
• хангалттай хэмжээний үйлдвэрлэлийн тоног төхөөрөмж, бусад материал, техникийн тоног төхөөрөмж байгаа эсэх;
• халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлтийн үйлчилгээ үзүүлэх тусгай зөвшөөрөлтэй байгууллагатай байгуулсан гэрээний дагуу халдваргүйжүүлэлт, ариутгалын үйл ажиллагаа явуулах;
• эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу урьдчилан сэргийлэх нэмэлт арга хэмжээ авах;
• аж ахуйн нэгжид идээт өвчний өдөр тутмын үзлэгийн бүртгэл байх;
• анхны тусламжийн хэрэгслийн бэлэн байдал, тэдгээрийг цаг тухайд нь дүүргэх.

Анхаар!

Аж ахуйн нэгжийн ариун цэврийн ерөнхий байдал, эрүүл ахуйн дэглэмийг дагаж мөрдөх, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй хүмүүсийг ажилд оруулах, ажилчдад хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх нөхцлийг бүрдүүлэх, чанарын хувьд хариуцлага хүлээх. орж ирж буй түүхий эд, үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүн нь аж ахуйн нэгжийн даргад хамаарна.

Ажилд орох гэж байгаа хүмүүс заавал эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдана. Энэ ангиллын ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгт дараахь зүйлс орно.

• эмчилгээний эмчийн үзлэг;
• цээжний эрхтнүүдийн флюрографийн шинжилгээ;
• helminthiasis болон protozoa-ийн ялгадасыг шалгах;
• enterobiasis-ийн хувьд хусах;
• дерматовенерологчийн үзлэг;
• тэмбүүгийн цусны шинжилгээ;
• бэлгийн замын халдварт өвчний бактериоскопийн шинжилгээ.

МЭДЭЭ

Цөцгий, нарийн боовны бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх, хадгалах, тээвэрлэх, борлуулах чиглэлээр ажилладаг ажилчид ажилдаа орохдоо дээрхээс гадна шүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, хамрын хөндийн арчдасыг стафилококкийн тээврээр илрүүлэх шинжилгээнд хамруулдаг.

Гэдэсний эмгэг төрүүлэгчийг тээвэрлэх нян судлалын шинжилгээ, хижиг өвчний цусны шинжилгээ, стафилококкийг тээвэрлэх т рхэцийн шинжилгээг дараа нь зөвхөн тархвар судлалын заалтаар хийдэг.

Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдсан бүх ажилчдад үзлэгийн үр дүнг бүртгэсэн хувийн эрүүл мэндийн дэвтэр өгөх ёстой. Эдгээр номыг аж ахуйн нэгжид хадгалж, ажилчдад шалгалт өгөхөд өгдөг.

Урлагийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 213-т ажилчдад урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг, эрүүл ахуйн сургалт, гэрчилгээ олгох, улмаар эмнэлгийн хуудас олгох төлбөрийг ажил олгогчийн зардлаар гүйцэтгэдэг. Хөдөлмөрийн тухай хуульд ажилтны хөдөлмөрийн гэрээ байгуулаагүйгээс учирсан хохирлыг нөхөн төлөх боломжийг заагаагүй болно.

Хүнсний үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжид дараахь хүмүүсийг ажиллуулахыг хориглоно.

• хижиг халууралт, паратифийн халууралт, цусан суулга, цочмог буюу архаг хэлбэрийн сальмонеллёз;
• гэдэсний бактерийн тээвэрлэлт;
• бэлгийн замын халдварт өвчин (заг хүйтэн, тэмбүү);
• хамуу, педикулез;
• нүд, арьс, залгиур, актиномикозын зарим үрэвсэлт өвчин;
• сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэрүүд.

Сүү, сүүн бүтээгдэхүүн боловсруулах үйлдвэрийн ажилчдыг гепатит А, малын гаралтай түүхий эдийг боловсруулж буй ажилчдыг боом, бруцеллёзын эсрэг вакцинд хамруулдаг.

Хувийн эрүүл ахуй

Ажилтан бүр хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх үүрэгтэй.

• хувцас солих өрөөнд гадуур хувцас, гутал, малгай, хувийн эд зүйлсийг үлдээх;
• Ажил эхлэхийн өмнө гараа савангаар сайтар угааж, ариун цэврийн шаардлага хангасан цэвэр хувцас өмсөж, малгай, ороолт дор үсээ боож, үсний тусгай тор зүүх;
• цэвэр ариун цэврийн хувцастай ажиллах, бохирдсон үед солих;
• бие засах газар орохдоо ариун цэврийн хувцсыг тусгайлан тайлж, бие засах газар очсоны дараа гараа савангаар сайтар угаах;
• ханиад, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал, түүнчлэн идээт үрэвсэл, зүслэг, түлэгдэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл захиргааны байгууллагад мэдэгдэж, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад хандаарай;
• ажилтны гэр бүлд гэдэсний халдварын бүх тохиолдлыг мэдээлэх;
• аяга таваг, хоолны бүтээгдэхүүн, нарийн боов хийхдээ үнэт эдлэл, бугуйн цаг болон бусад эвдэрч гэмтдэг зүйлсийг авч хаях, хумсаа богиносгох, лаклахгүй байх, ажлын хувцсаа тээглүүрээр бэхлэхгүй байх;
• Ариун цэврийн хэрэглэлийг зүү, энгэрийн зүү, зүүгээр зүүхийг хориглоно;
• ариун цэврийн хувцастай хүнсний байгууламжаас гадуур явахгүй байх;
• ариун цэврийн хувцас угаах ажлыг төвлөрсөн, тусгай угаалгын газар хийх ёстой;
• Гараа зөвхөн тусгайлан заасан газарт угааж болно.
• хүнсний үйлдвэрт ажилладаг хүмүүс дор хаяж гурван багц ариун цэврийн хувцастай байх ёстой;
• Толгойн хувцас нь үсийг бүрэн бүрхсэн байх ёстой бөгөөд энэ нь хаг, үсийг үйлдвэрлэх явцад хүнсний бүтээгдэхүүнд орохоос сэргийлнэ. Таны үс цэвэр байх нь адил чухал юм. Эрэгтэйчүүд үсээ цаг тухайд нь тайрч, хусуулах;
• үйлдвэрийн гутал нь даавуугаар хийгдсэн, хөнгөн, угааж болдог материалаар хийгдсэн, битүү нуруутай байж болохгүй.

Хүнсний үйлдвэрлэлийн ажилтнуудын эрүүл ахуй нь үйлдвэрлэлийн байранд орохоос өмнө ажилтнуудад заавал ариун цэврийн эмчилгээ хийдэг ариун цэврийн гарцыг зохион байгуулах явдал юм.

МЭДЭЭ

Эрүүл ахуйн гарц нь халдваргүйжүүлэлт, гар угаах, гутал цэвэрлэх хэсгүүдээс бүрдсэн олон үйлдэлт технологийн систем юм.

Гарын эрүүл ахуй

Гар угаах угаалтуур нь шингэн саван, ариутгагч бодис эсвэл арьсны антисептик, нэг удаагийн цаасан алчуур, дөрөөтэй хогийн сав, гар угаах заавартай байх ёстой.

Гараа угаахын тулд диспенсер ашиглан шингэн саван хэрэглээрэй. Гараа нэг удаагийн алчуураар (салфетка) хатаана.

Гарыг согтууруулах ундаа агуулсан эсвэл бусад зөвшөөрөгдсөн антисептикээр (урьдчилан угаахгүйгээр) эрүүл ахуйн эмчилгээг хэрэглэх зааварт заасан хэмжээгээр гарын арьсанд үрж, хурууны үзүүрийг эмчлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. хумсны эргэн тойрон дахь арьс, хурууны хооронд.

Анхаар!

Гараа үр дүнтэй халдваргүйжүүлэх чухал нөхцөл бол тэдгээрийг санал болгож буй эмчилгээний хугацаанд чийгтэй байлгах явдал юм.

Диспенсер хэрэглэх үед ариутгагч бодис эсвэл савангийн шинэ хэсгийг халдваргүйжүүлээд усаар угааж, хатаасны дараа саванд хийнэ.

МЭДЭЭ

Тохойн диспансер болон фотоэлемент диспансерт давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Арьсны гар ариутгагч нь ажлын бүх үе шатанд бэлэн байх ёстой. Тэдэнтэй хамт түгээгчийг ажилтнуудад ашиглахад тохиромжтой газар байрлуулна.

Өдөр бүр хүйтэн, халуун, нарийн боовны цехүүд, зөөлөн зайрмаг үйлдвэрлэдэг байгууллагууд, аяга таваг бэлтгэх, хуваах, үйлчлэх, тараах ажилчдад ээлжийн ажил эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн ажилтан болон бусад хариуцлагатай хүмүүс ил задгай гадаргууг шалгана. идээт өвчин байгаа эсэх нь ажилчдын биеийн.

Чухал!

Гар дээр үрэвсэл бүхий үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Хүнсний үйлдвэрүүдийн ажилчид өдөр бүр ажил эхлэхийн өмнө эрүүл ахуйн шаардлага хангасан шүршүүрт орох ёстой. Амны хөндийн арчилгаа, шүд, залгиур, хамар залгиурын эрүүл ахуй нь хүнсний үйлдвэрүүдэд заавал байх ёстой. Ариун цэврийн дүрмийн дагуу бэлтгэсэн хүнсний бүтээгдэхүүнтэй харьцсан, арьсан дээр идээт үрэвсэлтэй, тайралттай, хоолой өвдсөн хүмүүсийг ажлын байрнаас нь түр хугацаагаар хасдаг.

Бохир малгай, толгойн алчуур, халат өмссөн ажилчдыг ажилд оруулахыг хориглоно, эсвэл халатны халаасанд хоол, мөнгө болон бусад гадны зүйл байвал халаасанд зөвхөн цэвэрхэн алчуур үлдэнэ.

Тодорхой төрлийн үйлдвэрлэлд хувийн эрүүл ахуйн онцлог

Сүү, сүүний үйлдвэрүүдэд бичил биетний бичил биетний бохирдлыг бууруулахын тулд хамгийн хаалттай төхөөрөмжийг ашиглах ёстой. Энэ тохиолдолд ажилтан дээр дурдсан хувийн эрүүл ахуйн ерөнхий дүрмийг чанд сахих ёстой.

Эрүүл мэнд нь огцом муудаж, гэмтэл, үрэлт, арьсны гэмтэлтэй өвчтэй хүн энэ тухай шууд удирдлага, эмнэлгийн ажилтнуудад нэн даруй мэдэгдэх ёстой. Сүүлийнх нь эцсийн шийдвэрийг гаргадаг: түүнийг ажлаас нь халах эсвэл үргэлжлүүлэх.

Сүү хүлээн авах, боловсруулах, савлах ажилд оролцож буй бүх ажилчид ажлын өмнө халуун усанд орох шаардлагатай. Тиймээс сүүний үйлдвэр, сүүн бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх үйлдвэрт шүршүүртэй байх нь урьдчилсан нөхцөл юм. Шүршүүрт орсны дараа ажилчид үйлдвэрлэлийн хувцас, гутлыг ашигладаг бөгөөд хувцасныхаа хувцасыг хувцасны шүүгээнд үлдээдэг. Гэсэн хэдий ч цэвэрхэн гартай байсан ч угааж, халдваргүйжүүлсэн сүүний хэрэгсэлд хүрч болохгүй, ханиалгаж болохгүй.

Мах боловсруулах үйлдвэр болон бусад мах боловсруулах үйлдвэрүүдэд хөдөлмөр эрхэлж буй хүмүүсийг антропозоонозын халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хүн амд аюулгүй бүтээгдэхүүнээр хангах шаардлагатай байна.

Эдгээр үйлдвэрүүдийн онцлог нь мах боловсруулах үйлдвэрүүдэд өвчний далд хэлбэрийн нян тээгч амьтдыг хүлээн авч, ажилчид болон тэдний хувцас хунарыг халдварлаж, дамжуургын шугам, тоног төхөөрөмж, эрүүл сэг зэмийн агаар, махан бүтээгдэхүүнийг эмгэг төрүүлэгч нянгаар бохирдуулдаг.

Тиймээс ажилчид ихэвчлэн эризипелоид, сальмонеллёз гэх мэт өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд махан бүтээгдэхүүн нь хоол хүнсээр дамждаг хорт халдварууд - сальмонелла, протей, энтерококк, гэдэсний савханцарын эмгэг төрүүлэгч серотипүүд, түүнчлэн хүний ​​өвчин үүсгэдэг хорт бодис үүсгэгч стафилококкоор бохирдсон байдаг.

Анхаар!

Үүнтэй холбогдуулан хамгийн аюултай нь нядалгаа, зүсэх, хиамны цехүүд юм, учир нь өөх тосоор бүрхэгдсэн багаж, гар нь өрөөний температурт усаар муу угааж, өөхний хальс нь микробыг халдваргүйжүүлэх үйлдлээс хамгаалдаг тул бараг ариутгагддаггүй. ариутгалын бодисууд.

Тиймээс гар, багаж хэрэгслийг 55 С-ийн температурт бүлээн усаар угааж, гадаргуугийн өөхний давхарга, түүнчлэн ихэнх бичил биетүүдээс ихээхэн чөлөөлөгдөж, дараа нь тодорхой концентрацитай ариутгалын уусмалыг хэрэглэж, өртөх хугацааг хадгалах ёстой. , усанд оруулах аргыг ашиглан.

Өндөр чийгшилтэй, ус цацдаг ажилчдыг зүсэх болон бусад дэлгүүрүүдэд нэмэлт хамгаалалтын хувцас өгдөг: резинэн хормогч, ханцуйвч, резинэн бээлий, гутал, шаардлагатай бол хамгаалалтын шил.

Ариун цэврийн болон тусгай хувцасыг өдөр бүр цэвэрлэж байх ёстой.

Нийтийн хоолны газруудын ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлагын томоохон зөрчил:

• хоол хийх технологийн процессыг зөрчсөн;
• заавал эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах хугацааг зөрчих, ажилтнууд эрүүл ахуйн баталгаажуулалтад хамрагдаагүй;
• ажилчдын хувийн эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн;
• хүнсний бүтээгдэхүүнийг хадгалах нөхцөл, хадгалах хугацааг дагаж мөрдөхгүй байх;
• технологийн тоног төхөөрөмж, бараа материалыг угаах, халдваргүйжүүлэх горим зөрчсөн.

Эдгээр зөрчил нь нийтийн хоолны газруудын ажилчдын мэргэжлийн сургалт хангалтгүй байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь ариун цэврийн болон халдвар судлалын эсрэг дэглэмийг зөрчиж, улмаар гэдэсний цочмог халдвар, хоолны хордлогын дэгдэлтэд хүргэдэг.

Нийтийн хоолны байгууллагуудын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын асуудал Роспотребнадзорын хяналтанд байдаг.

Сайн байна уу!

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 213 дугаар зүйл.

Хүнсний үйлдвэр, нийтийн хоол, худалдаа, усан хангамжийн байгууллага, эрүүл мэнд, урьдчилан сэргийлэх, хүүхэд асрах байгууллагын ажилтнууд, түүнчлэн бусад зарим ажил олгогчид нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах, өвчин үүсэх, тархахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон эрүүл мэндийн үзлэгт (үзлэг) хамрагддаг. өвчин.

23 дугаар зүйл. "Хүнсний бүтээгдэхүүний чанар, аюулгүй байдлын тухай" 01/02/2000 N 29-ФЗ (2011 оны 07-р сарын 19-ний өдрийн нэмэлт өөрчлөлт) Холбооны хууль.

Хүнсний бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх, түгээх үйл ажиллагаа эрхэлдэг ажилчдад тавигдах шаардлага

1. Хүнсний бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх, эргэлтэд оруулах, хүнсний бүтээгдэхүүн, материал, бүтээгдэхүүний жижиглэн худалдаа, нийтийн хоолны салбарт үйлчилгээ үзүүлэх, ажилчид хүнсний бүтээгдэхүүн, материал, бүтээгдэхүүнтэй шууд харьцах ажил эрхэлдэг ажилчид. ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу ажилд орохын өмнөх болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах, түүнчлэн эрүүл ахуйн сургалтанд хамрагдах.
2. Хүнсний бүтээгдэхүүний үйлдвэрлэл, эргэлтийн онцлогоос шалтгаалан халдварт өвчтэй өвчтөн, ийм өвчтэй гэж сэжиглэгдсэн хүмүүс, халдварт өвчтэй хүмүүстэй харьцаж байсан хүмүүс, халдварт өвчний үүсгэгч бодис тээгч хүмүүс. , материал, бүтээгдэхүүн нь ийм өвчин тархах аюул учруулж болзошгүй, түүнчлэн эрүүл ахуйн сургалтанд хамрагдаагүй ажилчдыг хүнсний бүтээгдэхүүн, материал, бүтээгдэхүүнтэй шууд харьцах ажилд орохыг хориглоно.

Урлагт. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 4-р сарын 12-ны өдрийн 48-р тушаал N 302n "Аюултай ба (эсвэл) үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлсийн жагсаалтыг батлах тухай, урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг (шалгалт) хийх шаардлагатай ажлын жагсаалтыг батлах тухай. "Хүнд ажил эрхэлдэг, хөдөлмөрийн хортой ба (эсвэл) аюултай нөхцөлтэй ажил эрхэлдэг ажилчдад заавал урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг (шалгалт) хийх журам" (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 10-р сарын 21-нд бүртгэгдсэн). 2011 N 22111) ажилд ороход эмнэлгийн эсрэг заалтуудын бүрэн жагсаалтыг өгдөг.

"ОХУ-д тархахаас урьдчилан сэргийлэх тухай" Холбооны хуулийн дагуу.

ХҮНИЙ ДАРХЛАА ДУРТГАЛЫН ВИРУС (ХДХВ-ийн ХАЛДВАР)-аар үүсгэгдсэн өвчин" гэсэн ойлголтыг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

ХДХВ-ийн халдвар нь хүний ​​дархлал хомсдолын вирусээр үүсгэгддэг архаг өвчин юм.

ХДХВ-ийн халдвар ХДХВ-ийн халдвар нь хүний ​​дархлал хомсдолын вирүсийн лимфоцит, макрофаг, мэдрэлийн эдийн эсүүдэд олон жил хадгалагдсаны үр дүнд үүсдэг халдварт өвчин юм. ХДХВ) ба аажмаар дэвшилтэт согогоор тодорхойлогддог...(Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичгээс авсан тодорхойлолт)

Тодорхойлолтоос бид энэ өвчнийг халдварт өвчин гэж дүгнэж болно, хэрэв халдварт өвчин байгаа бол ажилтан нийтийн хоолны газруудад ажиллахыг хориглоно.

ОХУ-ын Засгийн газрын 1995 оны 9-р сарын 4-ний өдрийн 877 дугаар тогтоолын дагуу "ХДХВ-ийн халдварын оношилгоог зөвхөн эмнэлгийн байгууллагын ажилтнууд: эмч, бага эмнэлгийн ажилтнууд гэх мэт) заавал хийх ёстой. ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэхийн тулд албан журмын өмнөх болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах тодорхой мэргэжил, үйлдвэр, аж ахуйн нэгж, байгууллага, байгууллагын ажилчдын жагсаалт.

Дээрх бүх зүйлээс дүгнэж хэлэхэд ДОХ-той хүн нийтийн хоолны газарт зөөгч хийж болохгүй.

1.1.

Зочлох үйлчилгээний ажилчдын хувийн ариун цэврийг тогтоох 4

1.2.

Зочлох үйлчилгээний аж ахуйн нэгжийн ажилтнуудын ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн сургалт. 4

Бүлэг 2. Арьс, салст бүрхэвчийг арчлах эрүүл ахуйн шаардлага. Ариун цэврийн хувцас 6

2.1.

Зочлох үйлчилгээний байгууллагын ажилчдын хувийн эрүүл ахуйн ерөнхий шаардлага 6

2.2.

Арьс, үс, хумс, амны хөндийн арчилгаа. 8

2.3.

Хувцас, гутлын эрүүл ахуй 9

Бүлэг 3. Зочлох үйлчилгээний байгууллагын ажилчдын хувийн болон хөдөлмөрийн ариун цэврийг сахиагүйгээс үүсэх үр дагавар 12.

3.1.

Хувь хүний ​​хөдөлмөрийн эрүүл мэндийн тухай ойлголт 12 3.2.

Ядаргаа, түүнээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. 13 3.3.

Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөнтэй холбоотой зочлох үйлчилгээний ажилчдын мэргэжлээс шалтгаалах өвчин. 17Дүгнэлт 20

Уран зохиол 22

ОХУ-ын Ерөнхий ариун цэврийн эмчийн баталсан тусгай зааврын дагуу хүнсний аж ахуйн нэгжийн ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийг эмнэлгийн байгууллагын эмч нар хийдэг. Зочлох үйлчилгээний аж ахуйн нэгжид ажилд орж буй бүх ажилчдыг эмчилгээний эмчийн үзлэгт хамруулдаг. Дараа нь тэд гурван сард нэг удаа эмчийн үзлэгт ордог. Эмчилгээний эмчийн үзлэгээс гадна зарим ангиллын нийтийн хоолны ажилчдыг (зөөгч, тогооч, барын үйлчлэгч) ажилд орохдоо зохих лабораторийн шинжилгээгээр венерологичоор шалгана. Дараа нь эдгээр ажилчдыг улирал тутамд венерологичд үзлэгт хамруулдаг.

Ажлын зорилго нь дараах байдалтай байна.

1. Зочлох үйлчилгээний байгууллагуудын ажилчдын хувийн эрүүл ахуйн тухай ойлголтыг авч үзье.

2. Хувцас, гутал, үс, хумс, биеийн эрүүл ахуйн шаардлагыг судлах.

3. Зочлох үйлчилгээний байгууллагуудын ажилчдын хувийн болон хөдөлмөрийн эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс үүсэх үр дагаврыг авч үзэх.

Бүлэг 1. Нийтийн хоолны ажилчдын хувийн эрүүл ахуйн тухай ойлголт.

1.1. Зочлох үйлчилгээний ажилчдын хувийн ариун цэврийг тодорхойлох

Хувийн эрүүл ахуй гэдэг нь ажил дээрээ болон гэртээ эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх явдал юм. Хувийн эрүүл ахуйн тухай ойлголт нь бүхэл бүтэн үйл ажиллагааг багтаадаг. Нийтийн хоолны ажилчид хоол хүнс, сав суулга, тоног төхөөрөмжтэй харьцсанаар төрөл бүрийн халдварт өвчин, гэдэсний халдвар, хоол хүнсээр дамжих өвчин, хордлого үүсгэгч бодис, өтний өндөгөөр бохирдуулдаг. Тиймээс эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хувийн ариун цэврийг сахих нь чухал юм.

Цэвэр байдал нь зочдод үйлчлэх соёлын урьдчилсан нөхцөл бөгөөд үйлдвэрлэлд тодорхой ариун цэврийн дэглэмийг сахих шаардлагатай. 1

Нийтийн хоолны газруудын ажилтнуудын гол төлөөлөгчид

Ажлын байран дээр хүнтэй харьцах хүчин зүйлүүд нь хүний ​​эрүүл мэндийг төлөвшүүлэхэд маш чухал бөгөөд түүнд маш их нөлөө үзүүлдэг.

Нийтийн хоолны газрууд (ресторан, кафе, баар гэх мэт) -ийн ажилтнуудын дундах үйлдвэрлэлийн аюулын хүчин зүйлсийг энэ нийтлэлд авч үзэх болно.

Энэ бүлгийн хүмүүсийн ажил нь байгууллагуудын тодорхой чиг үүргийг хэрэгжүүлэхтэй шууд холбоотой байдаг. Эдгээр нь зөөгч, тогооч юм.

Нийтийн хоолны газруудын ажилчдад учирч буй хөдөлмөрийн аюул

Зөөгчид ажлын явцад тулгардаг мэргэжлийн аюулын хүчин зүйлүүд

• Байгууллага шөнийн цагаар ажиллах эсвэл шөнийн цагаар ажиллах үед шөнийн ээлжинд ажиллах;
• мэдрэлийн системд ачаалал (ажлын стресс),
• рестораны танхим дахь чимээ шуугиан,
• булчингийн тогтолцооны ачаалал,
• гал тогооны өрөөнд хоол хийх явцад үүссэн бүтээгдэхүүн, тамхи татах зориулалттай газарт үйлчлүүлэгчдэд үйлчлэх үед үүссэн тамхины утаа зэргээс үүдэлтэй агаарын бохирдол.

Тогооч нарын ажлын явцад тулгардаг мэргэжлийн аюулын хүчин зүйлүүд

• өндөр температурт ажиллах,
• булчингийн тогтолцооны ачаалал, түүний дотор албадан ажлын байртай холбоотой ачаалал;
• хоол хийх явцад үүссэн бүтээгдэхүүний агаарын бохирдол;
• бусад харшил үүсгэдэг, цочроох бодисуудтай холбоо тогтоох;
• шөнийн ээлжийн ажил,
• хүнд зүйлийг өргөх, хөдөлгөх.

Тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөллийн ноцтой байдал нь ажлын байр бүрт өөр өөр байдаг бөгөөд хөдөлмөрийн нөхцлийн тусгай үнэлгээ гэж нэрлэгддэг үе шатанд үнэлэгддэг (1, 2).

Шөнийн ээлжийн ажлын үр нөлөө

Шөнийн ээлжийн ажил нь 22.00 цагаас 06.00 цаг хүртэл ажлын байранд байж, ажлын чиг үүрэг гүйцэтгэдэг гэж тооцогддог.

Шөнийн ажлын нөлөөллийн гол механизм нь нарс булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулах явдал юм. Унтах/сэрэх хэмнэл, байгалийн гэрэлтэй харьцах хэмнэл зөрчигдөж, нарс булчирхайгаас ялгардаг гол гормоны синтезийн өдөр тутмын хэвийн хэмнэл алдагддаг.

Энэ дааврыг мелатонин гэж нэрлэдэг. Түүний шүүрлийн хазайлт нь мэдрэлийн, дотоод шүүрлийн болон дархлааны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг (7, 8).

Шөнийн ээлжээр ажиллах нь мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (унтах, цусны даралт ихсэх, мэдрэлийн эмгэг) -тэй холбоотой өвчнөөс гадна хоёрдогч дархлал хомсдол, тэр ч байтугай хорт хавдар (уушигны хорт хавдар, түрүү булчирхай, шулуун гэдэсний хорт хавдар, лимфома болон бусад зарим өвчин) үүсгэдэг (7, 14). ).

Стрессийн нөлөө

Үүнээс гадна хан боргоцойтой харьцах нь түүнд агуулагдах кальцийн оксалатын нөлөөгөөр харшил үүсгэдэггүй контакт дерматит үүсгэдэг (10).

Дөрөв дэх хэлбэрийн иммунопатологийн урвалын дагуу үүсдэг сонгодог харшлын контакт дерматит нь мэргэжлийн үйл ажиллагааны явцад никель, кобальт, хром болон бусад зарим металл агуулсан архаг хавьталд орох боломжтой (10).

Нэмж дурдахад дархлааны тогтолцооны хөгжилд оролцдог хэд хэдэн архаг өвчин байдаг.

• уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, rosacea,
• тамхины утаанд өртөхтэй холбоотой харшлын бус шинж чанартай архаг ринит;
• тамхины утаанд өртөхтэй холбоотой харшлын бус шинж чанартай архаг коньюнктивит.

Стресс, шөнийн ээлжинд ажиллах, байгалийн гэрэл байхгүй үед ажиллах (гал тогооны өрөөнд эсвэл цонхгүй агуулахад байнга байх, подвалд байрлах байгууламжийн байршил), ялангуяа арын дэвсгэр дээр ажиллах зэрэг ажлын онцлог шинж чанарууд байдаг. Ажлын цагийг дагаж мөрдөхгүй байх нь дахин давтагдах бактери, вируст халдварт өвчин үүсэхэд нөлөөлдөг (7,8).

Нийтийн хоолны газрын ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэг: хууль эрх зүйн тал

Тиймээс нийтийн хоолны газруудад үндсэн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг ажилчид ажлын явцад олон төрлийн хөдөлмөрийн хор хөнөөлтэй нөхцөлд өртдөг бөгөөд энэ нь архаг соматик, сэтгэц-мэдрэл, харшлын болон дархлаа судлалын өвчин үүсгэдэг.

Төрөл бүрийн мэргэжлийн аюулын хүчин зүйлийн ноцтой байдал нь ажлын байр бүрийн хувьд хувь хүн байдаг (1, 2).

Уран зохиол

1. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам: 2011 оны 4-р сарын 12-ны өдрийн 302n тоот тушаалаар "Аюултай ба (эсвэл) үйлдвэрлэлийн хүчин зүйл, ажлын урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг (шалгалт) хийх шаардлагатай ажлын жагсаалтыг батлах тухай" Хүнд ажил эрхэлдэг, хөдөлмөрийн хортой ба (эсвэл) аюултай нөхцөлд ажилладаг ажилчдын заавал урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг (үзлэг) хийх журам.
2. 2013 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 426-ФЗ "Хөдөлмөрийн нөхцлийн тусгай үнэлгээний тухай" Холбооны хууль.
3. Лагутина Г.Н. Нурууны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд. - Номонд: Ажилчдын эрүүл мэндэд учирч буй хөдөлмөрийн эрсдэл (Удирдамж) / Ред. Н.Ф. Измеров ба Е.И. Денисова. - М.: Тровант, 2003. - P.315-320.
4. Атаманчук Алексей Алексеевич "Мэргэжлээс шалтгаалах аюул нь цусны даралт ихсэх өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл" 02/14/04 - хөдөлмөрийн анагаах ухаан Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигчийн эрдмийн зэрэг хамгаалах диссертацийн хураангуй Москва - 2013 он.
5. “Хортой тэмцэх. эсвэл эрүүл мэнд илүү үнэ цэнэтэй" сэтгүүл "Үйлдвэрлэлийн аж ахуйн нэгжүүдийн хөдөлмөрийн эрүүл мэнд, аюулгүй байдал", 2012, N 7
6. Шумилина E. V. "Зөөгч ба үйлчлүүлэгчдийн хоорондын харилцааны онцлог" FGOU VPO "Волгоградын Төрийн удирдлагын академи" Эрдэм шинжилгээний удирдагч - Ph.D. Sc., A. V. Юнда
7. Васильев А.А. Красноярскийн нутаг дэвсгэрийн Уул уурхай, химийн комбинатын ажилтнуудын дархлааны байдалд улирлын болон насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд. Ph.D. зөгийн бал. Шинжлэх ухаан Холбооны улсын төсвийн байгууллага ОХУ-ын Улсын шинжлэх ухааны төв ОХУ-ын Холбооны анагаах ухаан-биологийн агентлагийн Дархлаа судлалын хүрээлэн Москва 2009. хуудас 27 - 49
8. Шуватова Е.В. Красноярскийн хязгаарын Уул уурхай, химийн комбинатын ажилтнууд болон үйлдвэрлэлийн ойролцоо амьдардаг хүн амын эмнэлзүйн болон дархлаа судлалын шинж чанарууд. dis. Ph.D. зөгийн бал. Шинжлэх ухааны улсын шинжлэх ухааны төв ОХУ-ын Дархлаа судлалын хүрээлэнгийн ФУ "Эмнэлгийн-биологийн ба туйлын асуудлууд" ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны харьяа Москва 2004 он. 11 - 28 хуудас.
9. П.В. Колхир Нотолгоонд суурилсан харшил судлал-дархлаа судлал. "Практикийн анагаах ухаан" Москва 2010 UDC 616-056.3+615.37 BBK 55.8+52.54 K61 х 53-55, 57-63, 163-164, 224-226, 412-419
10. Сара Маттессич; Жастин Финч, анагаах ухааны доктор "Холбоо барих дерматит: тойм" Medscape эмнэлгийн мэдээ 2015 оны 5-р сарын 11.
11. Нил Остервейл “Цэнхэр захт ажилчдын ажлын байран дахь утааны өндөр өртөлт” Medscape Эрүүл мэндийн мэдээ 2013 оны 11 сарын 18
12. Меган Брукс "Ажлын өндөр ачаалал нь цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй" Мэдрэл судлал. 2015 оны 10-р сарын 14-нд онлайнаар нийтлэгдсэн
13. Линда Брукс, MSc "Та яагаад агаарт санаа тавих ёстой вэ?" Medscape өрхийн анагаах ухаан 2015 оны 9-р сарын 10
14. Мари-Элис эцэг эх; Мариам Эль-Зейн; Мари-Клод Руссо; бусад. "Шөнийн ажил ба эрэгтэйчүүдийн хорт хавдрын эрсдэл" Am J Epidemiol. 2012;176(9):751-759
15. Нэйт Селтенрих "Гал тогоондоо анхаарал халамж тавих: Хоол хийхтэй холбоотой бохирдуулагчаас зайлсхийх нь" Байгаль орчны эрүүл мэндийн хэтийн төлөв. 2014;122(6)
16. Ларри Милликан, анагаах ухааны доктор "Rosacea-ийн санал болгож буй үрэвсэлт эмгэг физиологи: Эмчилгээний үр дагавар" Арьстай. 2003;2(1)
17. Сюзанна Брайтнер; Кэтрин Чоно; Аннет Питерс; Александра Шнайдер "Германы Бавари дахь агаарын температурын шалтгаанаас үүдэлтэй зүрх судасны нас баралтад богино хугацааны нөлөөлөл" Зүрх. 2014;100(16):1272-1280.
18. "Дуу чимээнээс үүдэлтэй сонсгол алдагдах"
19. Татьяна Кристина Фернандес де Соуза; Андре Рейнальдо Сантос Периссе; Мариса Моура "Дуу чимээний нөлөөлөл ба цусны даралт ихсэх өвчин: Чимээгүй харилцааны судалгаа" BMC Нийгмийн эрүүл мэнд. 2015;15(328)